Вывих плеча

Различают передние (а,b,d), задние (с) и нижние вывихи плеча. Среди передних различают подклювовидный (а), подмышечный (b), эректильный (d), редко интраторакальный.

Вывихи плеча могут сопровождаться следующими костными повреждениями:
– отрыв малого фрагмента передненижнего края суставной поверхности  лопатки (повреждение Bankarta);
– перелом суставной поверхности, большой фрагмент;
– отрыв большого бугорка плечевой кости;
– заднелатеральный вдавленный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилла-Сакса)."

Лечение:
закрытое устранение при свежих вывихах (до 3-х дней) с последующей иммобилизацией на 4-5 недель;
закрытое устранение вывиха и отсроченное оперативное вмешательство при сопутствующих костных повреждениях с последующей иммобилизацией на 4-5 недель;
открытое устранение при несвежих вывихах (более 3-х дней), застарелых (более 3-х недель) с последующей иммобилизацией на 4-5 недель;

Если после первичного правильно проведенного лечения наступает повторный вывих вследствие простого движения в суставе, то следует говорить о посттравматическом рецидивирующем вывихе. Причиной его является повреждение ротационной манжетки (связочного аппарата и капсулы сустава при первичном вывихе).

Лечение: артроскопическая ревизия и сшивание поврежденных элементов капсулы сустава и/или связочного аппарата.